|
Blue rose RR -> Glavobolje kod djece (18.3.2011 12:19:46)
|
Bilo da su oÅ¡tre i probadajuće ili priguÅ¡ene i bolne, glavobolje nisu bezazlene za djecu. ÄŒesto je uzrok glavobolji neÅ¡to jednostavno, kao na primjer, kasno odlaženje na spavanje, preduga igra na suncu ili udarac u glavu. No, ponekad glavobolje mogu potrajati i obiÄno ih prate drugi simptomi.
RazliÄiti Äimbenici mogu biti uzrokom glavobolja koje mogu biti razliÄita intenziteta. Važno je znati prepoznati kada je glavobolja samo prolazna bol, a kada je neÅ¡to viÅ¡e, te kada je vaÅ¡em djetetu potreban lijeÄniÄki tretman.
to je glavobolja?
Većina glavobolja dešava se izvan lubanje, u živcima, krvnim sudovima i mišićima koji pokrivaju glavu i vrat. Mišići ili krvni sudovi mogu se stegnuti, oteći ili proći druge promjene koje stimuliraju ili vrše pritisak na živce koji ih okružuju. Ti živci šalju bolne poruke mozgu koji odgovara glavoboljom.
to uzrokuje glavobolju? ObiÄno djeca imaju istu vrstu glavobolje kao i odrasli. ÄŒesto su glavobolje nasljednog karaktera tako da, ako ih vi ili vaÅ¡ partner imate, i vaÅ¡e dijete ih može dobiti. Ovo su neki od mogućih uzroÄnika glavobolje:
- određeni lijekovi (glavobolja može biti posljedica uzimanja nekih od lijekova)
- premalo sna ili iznenadne promjene u naÄinu spavanja
- preskakanje obroka
- dehidriranost
- izloženost stresu
- manja ozljeda glave
- uporaba raÄunala ili gledanje TV-a duže vremena
- mjeseÄnica
- promjene u razini hormona
- dug put u autu ili autobusu
- slušanje vrlo glasne glazbe
- pušenje
- udisanje jakih mirisa kao Å¡to su parfem, dim, plinovi ili novi auto ili tepih
- unoÅ¡enje previÅ¡e kofeina putem pića ili jela (nalazi se u sodama, kavi, Äaju i Äokoladi)
- konzumacija odreÄ‘enih namirnica (kao Å¡to su alkohol, sir, pizza, Äokolada, sladoled, masna ili pržena - hrana, hot dog, jogurt, salame ili bilo Å¡to zaÄinjeno glutaminatom)
U pojedinim sluÄajevima, glavobolje mogu biti uzrokovane odreÄ‘enim infekcijama, kao Å¡to su, na primjer:
- upala uha
- gripa
- Lajmska bolest
- sinusne infekcije
- gnojna upala grla
- infekcija urinarnog kanala
Ipak, većina glavobolja nije znak da neÅ¡to nije u redu. U samo 10 % sluÄajeva, glavobolje su uzrokovane drugim medicinskim stanjima, kao Å¡to su infekcije ili neka druga, ozbiljna oboljenja.
Koje su najuobiÄajenije glavobolje? Dvije od uobiÄajenih vrsta glavobolja od kojih djeca pate su tenzijske glavobolje i migrene.
Tenzijske glavobolje
PriliÄno Äeste u djece, tenzijske glavobolje (takoÄ‘er poznate kao glavobolje kontrakcija miÅ¡ića) uzrokovane su napetošću u miÅ¡ićima vrata i glave, do koje može doći uslijed razliÄitog emocionalnog i tjelesnog stresa. Bol se obiÄno opisuje kao:
- neprekidan pritisak oko Äela, tjemena i stražnjih dijelova glave, vrlo sliÄno osjećaju kao kada bi netko nategnuo plastiÄnu gumicu oko vaÅ¡e glave
- stezanje
- otupljenost
- bol
Glavna razlika izmeÄ‘u tenzijskih glavobolja i migrena oÄituje se u tome Å¡to tenzijske glavobolje obiÄno nisu praćene muÄninom ili povraćanjem i obiÄno se ne pogorÅ¡avaju uslijed tjelesnih aktivnosti - sve su ovo simptomi koji su Äešće zamjetni kod migrena.
Migrene
Oko 5% osnovaca i do 10% tinejdžera imaju migrenske glavobolje koje se ponavljaju sa dodatnim simptomima. Stres, nedostatak sna i odreÄ‘ena pića i hrana su Äesti uzroÄnici migrenskih glavobolja koje mogu prouzroÄiti slijedeće simptome:
- oštru, prodornu bol na jednoj ili obje strane glave
- vrtoglavicu
- bol u trbuhu
- muÄninu i/ili povraćanje
- uoÄavanje toÄkica ili krugova
- osjetljivost na svjetlost, buku i/ili mirise
Većina migrena traje negdje od 30 minuta do 6 sati. Neke migrene mogu potrajati Äak i nekoliko dana. Pojedine osobe:
- Jednostavno se ne osjećaju dobro. Svjetlost, miris ili buka mogu im smetati ili Äak i pogorÅ¡ati njihovo stanje. Ponekad, ukoliko pokuÅ¡aju nastaviti sa svojom uobiÄajenom rutinom nakon poÄetka migrene, može im pozliti ili mogu povraćati. ÄŒesto se bol javlja samo na jednoj strani glave. Tjelesna aktivnost može samo dodatno pojaÄati bol.
- UÄ‘u u stanje „aure“ (simptomi koji prethode manifestaciji migrene), jednu vrstu upozorenja da je migrena na putu (obiÄno 10 do 30 minuta prije poÄetka migrene). „Aure“ se mogu vidjeti samo u jednom oku. NajuobiÄajenije „aure“ su: zamagljeni vid, uoÄavanje toÄkica, isprekidanih crta ili svjetlucanje, ili osjećanje odreÄ‘ene vrste mirisa.
- Osjete neÅ¡to kao pred-migrenu nekoliko sati ili dana prije nastupanja prave glavobolje. Ovaj osjećaj je malo drugaÄiji od „aura“ i može prouzroÄiti želju za unoÅ¡enjem razne hrane, žeÄ‘, iritiranost ili osjećaj ogromne energije.
- Osjećaju slabost u miÅ¡ićima, gube osjećaj koordinacije, posrću ili Äak imaju poteÅ¡koća u priÄanju neposredno prije glavobolje ili tijekom glavobolje.
Nažalost, roditelji dojenÄeta ili malog djeteta vjerojatno neće biti sposobni uvidjeti ima li njihovo dijete migrenu, zato Å¡to Äesto mala djeca nisu sposobna objasniti ili pokazati Å¡to ih boli. Mala djeca koja imaju glavobolju mogu biti nervozna ili ispoljavati simptome nespretnosti ili mogu izgledati blijedo. Postoje takoÄ‘er razne migrenske varijante za koje se misli da pogaÄ‘aju samo djecu i da su preteÄa uobiÄajenijim migrenama koje se javljaju u odraslih osoba. Te varijante ukljuÄuju paroksizmalnu (iznenadnu) vrtoglavicu i cikliÄno povraćanje.
Paroksizmalna vrtoglavica se opisuje kao osjećaj iznenadne vrtoglavice koja nestaje za nekoliko minuta. Djeca koja iskuse takvu vrstu vrtoglavice, mogu se u tom trenutku Äiniti uplaÅ¡enima i nemirnima ili nesposobnima da hodaju. Vrtoglavica obiÄno nestaje do djetetove napunjene pete godine života.
Do cikliÄnog povraćanja takoÄ‘er dolazi i u male djece i ono je praćeno ponovljenim serijama povraćanja. Te serije mogu potrajati nekoliko sati ili dana i ne dovode se u vezu sa glavoboljom ili nekim drugim simptomima. CikliÄno povraćaje obiÄno nestane kada djeca zaÄ‘u u adolescentske godine.
Kada treba pozvati lijeÄnika? Kada vaÅ¡e dijete ima prodornu glavobolju, lako je zabrinuti se. Ipak, budite uvjereni da su glavobolje, samo u iznimnim sluÄajevima, simptom neÄeg ozbiljnijeg. No, trebali biste posjetiti lijeÄnika ukoliko vaÅ¡e dijete ima neobjaÅ¡njive i opetovane glavobolje u kratkom vremenskom razdoblju ili uÄestalo.
Pozovite lijeÄnika ukoliko glavobolja vaÅ¡eg djeteta:
- javlja se jednom mjeseÄno ili Äešće
- ne prolazi brzo
- posebno je bolna
JoÅ¡ jedan Äimbenik kojega treba uzeti u razmatranje je postojanje ili odsustvo drugih simptoma pored glavobolje. Ukoliko se vaÅ¡e dijete osjeća savrÅ¡eno dobro izmeÄ‘u glavobolja, nema pretjeranog razloga za brigu. U protivnom, postoji viÅ¡e razloga za zabrinutost - sami simptomi koji su vezani uz glavobolju mogu pomoći pedijatru da otkrije uzrok glavobolje.
Pored muÄnine, koja se Äesto sreće kod migrena ili tenzijskih glavobolja, trebali biste pozvati lijeÄnika ukoliko vaÅ¡e dijete razvije neke od slijedećih simptoma:
- smanjena razina budnosti
- pojava glavobolje kod vašeg djeteta pri buđenju, ili glavobolja zbog koje se dijete budi
- pojava glavobolje nakon ozljede glave ili gubitka svijesti
- glavobolja praćena epilepsijom
- promjene vida
- osjećaj trnjenja
- slabost
- kožni osip
- teškoće pri hodanju ili stajanju
- bolan ili ukoÄen vrat
- vrućica ili drugi znakovi infekcije
- nemogućnost odlaska u školu ili obavljanja svakodnevnih aktivnosti
Kako dijagnosticirati glavobolje? LijeÄnik vaÅ¡eg djeteta će, vjerojatno, željeti napraviti tjelesni pregled i vidjeti povijest bolesti vaÅ¡eg djeteta kako bi pronaÅ¡ao mogući uzrok glavobolja. LijeÄnik može postaviti pitanja i vama i vaÅ¡em djetetu o:
- ozbiljnosti i uÄestalosti glavobolja vaÅ¡eg djeteta
- tome da li su glavobolje vašeg djeteta uvijek iste ili se mijenjaju tijekom vremena
- znacima i simptomima vašeg djeteta
- povijesti bolesti vašeg djeteta
- obiteljskoj povijest bolesti
- bilo kojim lijekovima koje je vaše dijete uzimalo ili uzima
- bilo kojim alergijama koje vaše dijete ima
- bilo kojoj stresnoj situaciji koje je vaše dijete iskusilo
- prehrani vaÅ¡eg djeteta, njegovim navikama, spavanju i o svemu Å¡to se Äini da pomaže ili pogorÅ¡ava glavobolju.
Kako bi se rijeÅ¡io problem glavobolja lijeÄnici Äesto traže da roditelji te starija djeca i tinejdžeri vode svojevrsni dnevnik glavobolja, navodeći svaku pojavu glavobolje, kada se javlja, koliko dugo traje i koji su njeni mogući uzroci.
TakoÄ‘er je važno napraviti opći lijeÄniÄki pregled vaÅ¡eg djeteta. Na primjer, pregledom oÄnog dna lijeÄnik može zakljuÄiti da li postoji bilo kakvo povećanje tlaka unutar mozga vaÅ¡eg djeteta. Ovaj pregled se obavlja u lijeÄniÄkoj ordinaciji pomoću oftalmoskopa (ureÄ‘aj za pregled oka), Å¡to je posebno svjetlo koje dozvoljava lijeÄniku da vidi oÄno dno.
LijeÄnik će, takoÄ‘er, pregledati vrat kako bi provjerio da nije ukoÄen, Å¡to bi bio sluÄaj kod meningitisa, te da kranijalni (moždani) živci, koji pokreću miÅ¡iće lica, normalno funkcioniraju. LijeÄnik takoÄ‘er može zatražiti da se napravi krvna slika ili snimanja, kao Å¡to su CT i nuklearna magnetna rezonanca mozga, kako bi se iskljuÄila mogućnost medicinskih problema koji bi mogli biti uzrokom glavobolja u vaÅ¡eg djeteta, posebice ako su one dijagnosticirane kao migrene.
to možemo uÄiniti kako bismo pomogli djetetu? LijeÄnik, otkrivanjem mogućeg uzroka glavobolje vaÅ¡eg djeteta, odreÄ‘uje terapiju. No, većina svakodnevnih glavobolja može se lijeÄiti u kućnim uvjetima, uz vrlo malu lijeÄniÄku intervenciju.
Evo nekoliko savjeta koji mogu ublažiti djeÄju bol. Recite im da:
- legnu u svježu, zamraÄenu i tihu sobu
- stave hladan, vlažan oblog preko Äela ili oÄiju
- se opuste
- dišu polako i duboko
Djeca sa migrenama mogu samo željeti spavati i mogu se osjećati bolje nakon buÄ‘enja. Važan dio u lijeÄenju migrena oÄituje se kroz vaÅ¡u pomoć djetetu u izbjegavanju potencijalnih uzroÄnika. U takvim sluÄajevima voÄ‘enje dnevnika glavobolje može biti iznimno korisno.
TakoÄ‘er, možete dati vaÅ¡em djetetu analgetik, kao Å¡to je acetaminofen ili ibuprofen. Ipak, proÄitajte upute da biste bili sigurni da djetetu dajete preporuÄene doze i u ispravnim vremenskim razmacima. Ukoliko imate dojenÄe ili dijete mlaÄ‘e od dvije godine, nazovite pedijatra vaÅ¡eg djeteta prije nego Å¡to mu date bilo koji od gore navedenih lijekova protiv bolova. Pedijatar će vam biti u mogućnosti reći možete li taj lijek dati i u kojoj mjeri (na osnovu težine vaÅ¡eg djeteta i njegove starosne dobi).
Nikada nemojte davati aspirin djeci mlađoj od 12 godina. Djeca i tinejdžeri ispod 19 godina bi, također, trebali izbjegavati uzimanje aspirina tijekom virusne bolesti, kao što su vodene kozice ili infekcija gornjih dišnih putova, jer on može uzrokovati Reyev sindrom, stanje koje može biti smrtonosno.
Ukoliko vaÅ¡e dijete ima kroniÄne migrenske glavobolje, lijeÄnik može propisati lijek koji će se uzimati svakodnevno kao preventivna mjera. U donoÅ¡enju odluke da li vaÅ¡em djetetu prepisati lijek, lijeÄnik će razmotriti uÄestalost migrena, kao i moguću korist tog lijeka u odnosu na njegove neželjene posljedice.
Porazgovarajte sa pedijatrom o lijekovima koje vaÅ¡e dijete uzima i koji će napraviti plan lijeÄenja koji može ukljuÄivati razliÄite pristupe ublažavanja boli, a koji ne podrazumijevaju davanje lijekova, kao Å¡to su relaksacija, tehnike smanjivanja stresa i ukidanje mogućih uzroÄnika kao Å¡to je kofein.
VoÄ‘enje raÄuna o uÄestalosti glavobolja i njihovim simptomima, te poÅ¡tivanje lijeÄnikovih naputaka, predstavlja kljuÄ uspjeÅ¡nog ublažavanja glavobolja vaÅ¡eg djeteta.
izvor: http://www.mojdoktor.hr/
|
|
|
|