IZVORNA PORUKA: boogy woogy

Nepodnošljivost glutena Prije stotinjak godina, engleski liječnik Samuel Gee uočio je bolest s karakterističnim znakovima koju je nazvao celijakija, a nizozemski autori su šezdeset godina kasnije tu bolest povezali s hranom koja sadrži gluten. Gluten je biljna bjelančevina koja se nalazi u pšenici, raži, ječmu i zobi. Ta bjelančevina u žitaricama ima svojstvo ljepka koji drži kompaktnost  kruha i brašnastih proizvoda. U osoba s genetskom predispozicijom gluten izaziva oštećenje sluznice tankog crijeva s posljedičnim proljevom i nenapredovanjem u rastu i razvoju. Drugim riječima, celijakija je bolest koja se razvija kao posljedica preosjetljivosti na gluten. Bolest je djece, ali i odraslih.   Kritično razdoblje Učestalost bolesti je različita, ovisno o zemljopisnom području i etničkoj pripadnosti. Prema analizi liječenih u bolnicama, pretpostavlja se da se u nas bolest javlja u omjeru 1:500 (1 oboljelo dijete na 500 zdrave djece). Bolest je rijetka u crnaca, Kineza i Japanaca, učestalija je u žena i raširenija u odrasloj populaciji, iako se, zbog rane dijagnoze, najviše povezuje s dječjom dobi. Celijakija se obično počinje manifestirati uvođenjem brašnaste hrane. Međutim, potreban je izvjesni vremenski interval da se razvije oštećenje sluznice crijeva nakon čega su i promjene vidljive. To se obično događa nakon 3-4 mjeseca po uvođenju hrane koja sadrži gluten. U neke djece bolest se manifestira već nakon mjesec dana, a u neke tek poslije godinu dana. Obzirom na prehranu naše dojenčadi, bolest se obično očituje u drugoj polovici dojenačke dobi.   U djece karakteristična, u odraslih varijacije Tijek bolesti u dojenačkoj dobi je prilično krakterističan, da bi u kasnijoj dobi pokazivao vrlo velike varijacije. Ako dojenče dobro napreduje, posebno ako je na prsima, nakon uvođenja brašnaste hrane najednom imamo stanje u kome dijete prestaje napredovati, gubi apetit, postaje izrazito neraspoloženo, a zatim dolazi do proljeva s karakterističnim izmetom: obilnim, kašastim, sivim, masnim, i pjenušavim, koji izrazito zaudara. Dijete počinje mršaviti, gubiti potkožno masno tkivo, naročito na udovima, dok trbuh postaje velik zbog nadutosti uslijed neodgovarajuće razgradnje hrane i oslabljenih trbušnih mišića. Površina sluznice tankog crijeva kao i njena funkcija bitno su narušene. Naime, crijevne resice su izrazito skraćene pa je shodno tome smanjena apsorpcija svih sastojaka hrane: masti, ugljikohidrata, bjelančevina, minerala i vitamina, što sve dovodi do zastoja u rastu i razvoju djeteta. Klinička slika celijakije tijekom života se mijenja. U ranoj dojenačkoj dobi za bolest je karakteristično često povraćanje i vrlo teški proljevi, da bi se između 9. i 18. mjeseca razvila slika bolesti prilično tipična za celijakiju. U kasnijoj dobi može biti potpuno različita od one u ranom djetinjstvu. Klinička slika može zavarati Međutim, postoje i atipične slike celijakije koje se javljaju u djece poslije druge godine, a isto tako i u odraslih. U kliničkoj slici prevladavaju nespecifične trbušne smetnje, bolovi, slabo osjećanje, proljev, ali i zatvor (opstipacija), niski rast, slabokrvnost, osteoporoza. Pored toga postoje asimptomatski oblici celijakije koji se dijele na: - tihi oblik - latentna celijakija - potencijalna celijakija.

http://www.tegobe.com/casopisi/vase_zdravlje/pedijatrija/13_08_2000_celijakija.html