|
bebbe RR -> RE: Dijete - molim vas hitno za savjet (9.11.2011 16:18:56)
|
Ili, evo, iščitaj ovo, pa sama donesi odluku:
PAROTITIS – ( ZAUŠNJACI, MUMPS) Šta je to parotitis? Parotitis ili zaušnjaci je akutna virusna zarazna bolest koja je obilježena bolnim uvećanjem žlijezda slinovnica, a ponekad zahvata polne žlijezde, moždane ovojnice, gušteraču i druge organe. Ko je uzročnik ovog oboljenja? Uzročnik je paramiksovirus – virus mumpsa. Ljudi su jedini prirodni domaćini virusa parotitisa. Da li djeca do dvije godine starosti oboljevaju od zaušnjaka? Infekcija je vrlo rijetka prije druge godine starosti. Kako se virus prenosi? Prenosi se putem sekreta žlijezda slinovnica, iako njegova izolacija u mokraći ukazuje na mogućnost širenja i ovim putem. Slina je zarazna približno 6 dana prije početka parotitisa, a virus se iz nje može izolovati i duže od 2 sedmice nakon pojave otoka parotidne žlijezde. Devet dana nakon pojave otoka parotida bolesnik više nije zarazan. Da li kod osobe koja je jednom imala parotitis, postoji mogućnost da se bolest ponovo javi? Jednom preboljeli zaušnjaci osiguravaju trajni imunitet, tako da je ponovo pojavljivanje bolesti neuobičajeno. Koliko traje inkubacija bolesti? Inkubacijski period traje od 12 do 25 dana. Šta se događa nakon perioda inkubacije? Nakon tog perioda virus se razmnožava u gornjim disajnim putevima i vratnim limfnim čvorovima, odakle se putem krvi širi u ciljne organe kao što su parotide i moždane ovojnice. Nakon početnog razmnožavanja na ovim mjestima može se javiti i sekundarna infekcija koja zahvata polne žlijezde, gučteraču, štitnu žlijezdu, dojke, jetru, srce i bubrege. Kako se bolest manifestuje? Početak parotitisa je obično nagao mada mu može prethoditi period praćen opštom slabošću i malaksalošću, gubitkom apetitom, osjećajem groznice, temperaturom, bolovima u grlu i bolovima u uglu donje vilice. Žlijezde se povećavaju tokom od 1 do 3 dana, a otok se povlači unutar sedmice dana od vremena najvećeg uvećanja žlijezda. Naravno u mnogim slučajevima otok parotida prvi upućuje na bolest. Otok može zahvatiti samo submaksilarne žlijezde (ispod gornje vilice) i sublingvalne žlijezde(podjezične) i širiti se preko prednjeg dijela grudi stvarajući presternalni edem. Edem grkljana se javlja rijetko. Koje su komplikacije parotitisa? Kod 20 do 30% muškaraca koji su dobili parotitis nakon puberteta javlja se oboljenje testisa – epididymoorchitis, koji se javlja od 7 do 10 dana nakon početka parotitisa, pankreatitis – zapaljenje gušterače, infekcija CNS –a. Da li zaušnjaci mogu ostaviti trajne posljedice? Osim rijetkih komplikacija od strane CNS–a i ponekad neplodnosti, parotitis ne ostavlja druge trajne posljedice. Kako se postavlja dijagnoza bolesti? Dijagnoza se najčešće postavlja na osnovu izolacije virusa iz krvi, brisa ždrijela, izlučevine iz Stensenovog kanala ili pregledom urina. Kako se liječi parotitis? Nema specifičnog lijeka za infekcije virusom mumpsa. Bolesniku se najčešće preporučuje higijena usta, analgetici i blaga dijeta. Glukokortikoidi su se pokazali korisnim u smanjivanju temperature, bolova i otoka u testisima. Na koji način se bolest može prevenirati? Vakcina sa živim, atenuiranim virusom mumpsa je vrlo djelotvorna i pruža od 75 do 95% zaštite od virusa. Vakcina se može primijeniti bilo kada nakon 1 godine života, a posebno se preporučuje djeci koja se približavaju pubertetu.
|
|
|
|